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核心抗体阳性怎么回事
补充说明：核心抗体阳性怎么回事
a******W 2021-08-24 15:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
核心抗体阳性可能表明既往或现时存在乙肝病毒感染、免疫功能低下、既往感染后恢复期或自身免疫性疾病。这需要进一步的检查和专业医生的评估，以确定是否需要治疗。
1.乙肝病毒感染
核心抗原是乙型肝炎病毒的结构蛋白，在体内持续存在并刺激机体产生特异性抗体。当核心抗体阳性时，表明患者曾经感染过乙肝病毒。对于乙肝病毒感染导致的核心抗体阳性，可以考虑使用干扰素α进行抗病毒治疗。
2.免疫功能低下
由于免疫系统受损，无法有效清除体内的乙肝病毒，导致核心抗体持续存在。针对免疫功能低下的原因，可采用胸腺肽等药物来增强机体免疫力。
3.既往感染后恢复期
既往感染后恢复期是指机体已经从急性感染中恢复过来，但仍然能够检测到核心抗体的情况。对于既往感染后恢复期的核心抗体阳性，通常不需要特殊处理，定期监测病情变化即可。
4.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，可能会引起肝脏损伤，导致核心抗体水平升高。如果确诊为自身免疫性疾病所致的核心抗体阳性，需要遵医嘱服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期复查肝功能和病毒指标，以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于减少肝脏负担。
2024-02-09 14:42
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
