发病时间：不清楚
为什么脱水早期是等渗性脱水
补充说明：为什么脱水早期是等渗性脱水
a******W 2021-08-25 17:27
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱水早期通常是等渗性脱水，因为此时水分丢失与电解质丢失大致相当，即钠和其他电解质的浓度与血浆中的浓度相似。这可能是因为饮水不足、严重腹泻、呕吐或使用利尿剂导致的。
1.饮水不足
由于长时间未摄入足够的水分，导致体内水分减少，引起血液浓度升高。补液时应选择含钠量适当的食物和饮料，如淡盐水、口服补液盐溶液等。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量电解质随着消化道排出体外，使机体处于低渗状态。轻度至中度的电解质紊乱可通过口服补充电解质溶液进行纠正，重度则需静脉注射。
3.呕吐
频繁呕吐会造成胃肠道内液体丢失过多，引起血浆晶体渗透压增高。对于这种情况，可以遵医嘱通过输注平衡盐溶液来补充丢失的水分和电解质。
4.使用利尿剂
长期服用利尿剂会引起肾小管对钠离子重吸收障碍，进而影响到肾脏浓缩功能，导致尿液中的钠含量高于血浆中的钠含量，从而出现等渗性脱水的情况。患者可在医生指导下调整药物剂量或者更换其他降压药，比如氢片、吲达帕胺片等。
建议定期监测体重和尿量变化，以评估脱水恢复情况。必要时，可进行电解质分析和血容量指标检测，指导后续治疗方案。
2024-01-20 19:32
举报相关问题
向医生提问
钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
