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大便便血是怎么回事也不疼鲜红
补充说明：大便便血是怎么回事也不疼鲜红
a******W 2021-08-26 22:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便便血且不痛呈鲜红色可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌。这些疾病都可能导致消化道出血，需要专业医生评估和处理。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、黏膜下组织松弛等因素导致齿状线附近血管扩张，形成团块样病变。当排便时摩擦受损，可引起出血。可通过中药外敷、坐浴等非手术方式缓解，如使用马应龙麝香痔疮膏、高锰酸钾溶液进行局部处理。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛管皮肤破裂，出现小溃疡面，进而导致便血和疼痛。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进粪便排出，减轻对肛门的刺激。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会发生糜烂、出血等情况，从而引起便血的症状。对于较小且无恶变风险的息肉，通常无需特殊处理，定期复查即可；若存在恶变可能，则需及时进行内镜下切除术。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性炎症性疾病，在病程中会出现反复发作的腹痛、腹泻等症状，伴随黏液脓血便。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物控制病情发展。
5.结肠癌
结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化而来，随着肿瘤的发展，可能会侵犯周围血管而引起出血。针对结肠癌，主要是通过手术的方式进行治疗，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者调整饮食结构，减少辛辣食物摄入，增加膳食纤维含量，保持规律的大便习惯。同时，定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等相关检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-02-16 00:12
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
