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颅脑损伤首先解决的护理方法
补充说明：颅脑损伤首先解决的护理方法
a******W 2021-08-27 16:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅脑损伤后应首先进行颅内压监测、头颅固定、维持生命体征平稳、控制脑水肿、预防并发症等护理措施。
1.颅内压监测
通过将传感器置于患者头皮下硬膜外间隙来持续监测颅内压力，通常需要住院并在麻醉下进行。此措施有助于识别颅内高压异常并采取相应处理策略，防止进一步加重脑损害。
2.头颅固定
使用头颈胸支具或硬质床架对头部及颈椎提供稳定支撑，限制过度运动以防二次伤害。头颅固定有助于减少因移动造成的额外压力和张力，缓解由颅脑损伤引起的不适感。
3.维持生命体征平稳
密切观察患者的血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度，并根据结果调整补液量和速度。保持稳定的生理参数有助于支持受损大脑的功能恢复，促进其从创伤中愈合。
4.控制脑水肿
采用甘露醇快速静脉滴注以降低颅内压力，必要时可联合使用加速排水。脑水肿是颅脑损伤后常见的病理过程，控制水肿能减轻压迫性头痛、恶心呕吐等症状。
5.预防并发症
定期翻身拍背以促进肺部分泌物排出；每小时评估皮肤完整性，预防压疮发生。预防并发症旨在避免因长期卧床不动导致深静脉血栓形成、肺炎等问题加剧病情。
在颅脑损伤的急性期，应立即就医并接受专业神经外科医师的评估和治疗。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，如物理康复训练，以促进功能恢复。
2024-01-19 17:33
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颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
