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糖尿病患者保肾可吃什么药
补充说明：糖尿病患者保肾可吃什么药
2021-08-27 16:20
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精选回答(1)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
糖尿病患者保肾可以遵医嘱使用二甲双胍、厄贝沙坦、培哚普利、硝苯地平、氢等药物。由于糖尿病患者的肾脏疾病风险较高，建议在医生指导下使用这些药物以控制血糖和血压。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的肥胖型II型糖尿病。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。对于存在肝功能不全、肾功能衰竭等病症者应慎用本品。另外，在使用时应注意观察患者的肝肾功能情况。
2.厄贝沙坦
厄贝沙坦可用于治疗原发性高血压及合并患有II型糖尿病的高血压患者。其能选择性阻断AT1受体，具有扩张血管的作用。建议患者定期监测血压变化，调整剂量应在医师指导下进行。孕妇禁用此药。
3.培哚普利
培哚普利也属于一种降压药物，能够起到降低血压的效果，从而达到辅助降糖的目的。服用期间需注意监测心率和血压，防止出现低血压等不良反应。此外，对该药物过敏者禁止服用。
4.硝苯地平
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，用于治疗高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病。其能松弛血管平滑肌，降低心脏负荷，缓解胸痛等症状。服药后可能出现头痛、面部潮红等副作用。因此，糖尿病伴有高血压的患者需要遵医嘱用药。
5.氢
氢为利尿剂，可用于治疗水肿性疾病，有利于减轻水肿症状。长期使用可能引起电解质紊乱，因此糖尿病肾病患者需谨慎使用。
以上提及的所有药物都需要在医生的指导下使用。糖尿病患者在保肾的同时，应注意均衡饮食，避免高糖食物如糖果、甜点，以减少肾脏负担。
2024-03-07 11:17
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病患者保肾可以遵医嘱使用二甲双胍、厄贝沙坦、培哚普利、硝苯地平、氢等药物。由于糖尿病患者的肾脏疾病风险较高，建议在医生指导下使用这些药物以控制血糖和血压。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者的高血糖治疗。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。对于存在急性心肌梗死、酮症酸中毒等疾病的患者禁用此药物。建议从小剂量开始，逐渐增加剂量以减少副作用的发生。
2.厄贝沙坦
厄贝沙坦可用于原发性高血压及合并高血压的2型糖尿病肾病患者的降压治疗。其能竞争性阻断AT1受体，降低血压从而减轻肾脏负担。严重肝功能损害者慎用本品。监测肾功能特别注意可能发生的肾功能恶化。
3.培哚普利
培哚普利用于治疗伴有蛋白尿的早期糖尿病肾病。具有扩张血管的作用，可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾病进展。妊娠期妇女应禁用。使用时需警惕可能出现的低血压、头晕等症状。
4.硝苯地平
硝苯地平也属于常用的降压药物，能够起到扩张血管的功效，有助于降低血压，进而达到保护肾脏的目的。服用硝苯地平后可能会出现头痛、面部潮红、心悸、恶心呕吐等不良反应，一般停药后即可缓解。
5.氢
氢是一种利尿剂，糖尿病患者可在医生指导下使用，有利于促进水分排出，辅助降低血压，进而起到保肾的效果。服用期间应注意观察电解质水平，以免引起电解质紊乱。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱进行使用。糖尿病患者在保肾的同时，还应注意均衡饮食，避免高糖食物如蛋糕、糖果等，以减少肾脏负担。
2024-03-18 11:33
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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