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肝内胆管结石与肝内多发钙化灶如何鉴别？
补充说明：肝内胆管结石与肝内多发钙化灶如何鉴别？
a******W 2021-08-27 16:21
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝内胆管结石与肝内多发钙化灶一般可以通过病因、症状、影像学检查、治疗方式等进行鉴别。
1、病因
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，通常是由于胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等原因所引起。肝内多发钙化灶一般是指肝脏内出现多个结石，通常是由于肝脏疾病、寄生虫感染、化学药物中毒等原因所引起。
2、症状
肝内胆管结石患者一般会出现上腹部疼痛、寒战、高热、黄疸等症状，部分患者还会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。肝内多发钙化灶一般没有明显的症状，部分患者可能会出现食欲减退、乏力等症状。
3、影像学检查
影像学检查是鉴别肝内胆管结石与肝内多发钙化灶的主要方法，一般可以通过B超、CT等方式进行检查，如果在肝内胆管出现结石，则在CT上表现为高密度影，如果在肝脏内出现多发钙化灶，则在CT上表现为高密度影，通常可以明确诊断。
4、治疗方式
对于肝内胆管结石，如果患者结石体积较小，可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗，但如果患者结石体积较大，则需要通过手术进行治疗，比如胆管切开取石术、胆肠吻合术等。而肝内多发钙化灶如果患者没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院复查即可。如果患者出现不适症状，则可以在医生指导下服用保肝药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5、检查结果
肝内胆管结石通常在CT检查时，可以发现肝内胆管出现结石的情况，同时还可以发现肝内胆管扩张的现象。而肝内多发钙化灶在CT检查时，一般不会出现肝内胆管扩张的情况，同时还可以发现肝内胆管没有结石的情况。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累、注意劳逸结合，以免加重病情。饮食上还需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2021-08-27 20:51
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