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植物人会哭吗？会哭的植物人有希望醒来吗？
补充说明：植物人会哭吗？会哭的植物人有希望醒来吗？
a******W 2021-08-27 16:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
植物人不会故意制造哭泣的行为表现，但可能会因异常神经活动而出现类似哭泣的表现。
植物人的大脑皮层功能严重受损或丧失，无法产生意识活动。但其下级脑干仍保留部分自主神经调节功能，包括泪腺分泌反射。尽管如此，由于植物人没有意识，不能主动控制行为，因此不会故意制造哭泣的行为表现。但如果在监测过程中发现植物人在某些情况下出现自发性的抽搐或肢体运动，且伴有类似哭泣的声音或湿润的眼部特征，可能是由异常神经活动引起的，并非真正的哭泣。这可能与恢复意识的可能性增加有关，但仍需进一步的专业评估。
若患者存在颅内压增高等情况时，也可能会诱发情绪反应，导致误判为哭泣现象。
需要注意的是，在评估植物人状态时，应排除所有可能导致假象的因素，确保任何观察到的行为都是由患者的自主神经系统所引起。同时还要定期监测以确定变化趋势，以便及时采取干预措施。
2024-01-17 16:21
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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