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糖尿病足溃烂合并骨髓炎怎么治疗
补充说明：糖尿病足溃烂合并骨髓炎怎么治疗
a******W 2021-08-27 16:22
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病足溃烂合并骨髓炎可以考虑控制血糖、清创术、抗生素治疗、负压封闭引流、植皮术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染扩散或其他并发症的发生。
1.控制血糖
通过饮食控制、运动疗法及药物治疗如胰岛素注射来降低血糖水平。高血糖是导致糖尿病足溃烂合并骨髓炎的关键因素之一，控制血糖有助于减缓病情进展。
2.清创术
由专业医生使用无菌技术清除坏死组织和感染源，通常在门诊环境下完成。清创术可防止进一步感染扩散并促进伤口愈合；对于存在溃疡性病变的患者至关重要。
3.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或静脉给予广谱抗生素以消灭致病微生物。针对革兰氏阳性球菌为主引起的感染有较好效果；能够有效预防继发性感染的发生。
4.负压封闭引流
将负压装置置于患处以促进液体排出和坏死组织脱落，在医师指导下定期更换敷料。负压封闭引流能改善局部血液循环、减少渗出液积聚从而加速伤口愈合过程；适用于多种类型的软组织损伤。
5.植皮术
在全麻或局麻下取自体皮肤移植到受累区域，手术时间依病变范围而定。植皮术旨在恢复受损部位的完整性及功能；适合于大面积深度烧伤后遗留瘢痕所致的难愈性创面。
糖尿病足部护理需特别注意足部卫生，每天检查足部是否有异常，及时发现并处理问题。同时应积极控制血糖，避免吸烟，以减少足部并发症的风险。
2024-03-24 21:49
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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