发病时间：不清楚
心轴右偏是怎么回事
补充说明：心轴右偏是怎么回事
a******W 2021-08-28 22:08
肺动脉高压 先天性心脏病 肺源性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 风湿性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心轴右偏可能是由肺动脉高压、先天性心脏病、肺源性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内压力持久升高的一种病理状态，可导致心脏负荷增加和心室重构。当右心承受过多的压力时，为维持正常的心脏输出量，右心室壁会增厚以增强收缩力，进而出现心轴右偏。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，可以预防血栓形成，改善病情。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因引起，在胚胎发育过程中影响心脏结构的正常形成，导致心脏左右两侧血液循环异常，从而引起心轴右偏的现象发生。对于先天性心脏病患者，可通过手术的方式进行治疗，比如经皮球囊瓣膜成形术、直视下房间隔造口术等，有助于纠正心轴位置。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿等长期肺部疾患引起的肺血管阻力增高，致肺动脉高压而继发的右心室肥大、右心功能不全甚至右心衰竭的一组心脏病。此时为了适应持续升高的肺循环阻力，右心室需要加强收缩力量来保证足够的射血分数，因此会出现心轴右偏的情况。肺源性心脏病患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的药物进行缓解，例如波生坦片、安立生坦片等，能够减轻肺动脉高压对心脏的影响，从而达到较好的效果。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞，使心肌缺血缺氧，久之会导致心脏扩大，包括左心室和右心室增大，进而表现为心轴右偏。此类患者可以通过介入治疗的方法来进行处理，通过将一根细长柔软的导管插入到受损的冠状动脉中，然后使用特殊的工具去除堵塞物或者扩张狭窄部位，恢复血液流动。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症，累及心脏瓣膜，导致瓣膜损害和心房扩大的情况发生，所以会引起心轴右偏。患者通常需要遵医嘱采用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等非甾体类抗炎药以及硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行治疗。
建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动，以减少心脏负担。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查等进一步评估心脏状况。
2024-03-06 06:40
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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