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新生儿吃奶发出喉鸣声什么原因
补充说明：新生儿吃奶发出喉鸣声什么原因
a******W 2021-08-29 22:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
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新生儿吃奶时出现喉鸣声可能因先天性喉喘鸣、先天性喉软化症、先天性气管狭窄、先天性食管闭锁、先天性膈疝等疾病引起。这些情况都可能导致呼吸困难或呼吸道不畅，从而产生喉鸣声。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性喉喘鸣
由于先天发育异常导致气道内存在解剖学上的异常，如气管、支气管狭窄等，使呼吸时出现响亮的声音。这会引起吸吮困难和喂养不耐受。轻至中度的先天性喉喘鸣通常随着年龄增长而自愈，无需特殊治疗；重度者可考虑使用吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗，如布混悬液。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于胎儿时期甲状软骨板发育不全所致，喉部组织薄弱，在吸气时会发生振动产生声音。此病会导致吸气性呼吸困难，引起喂养困难和睡眠障碍。轻至中度的先天性喉软化症可通过改善围产期管理来缓解，包括优化胎盘功能、预防早产等；严重者需行气管插管或气管切开术以维持通气。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎发育过程中气管发育不良引起，导致气流通过受限，从而产生响亮的声音。这种情况可能导致呼吸困难，影响进食和吞咽。对于先天性气管狭窄患者，可以采取气管扩张术进行治疗，将阻塞物移除或扩大狭窄部位，恢复正常气道通畅。
4.先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是由胚胎期间消化道发育异常引起的，导致食管末端无法正常开口，造成吞咽困难和反流。这可能会导致新生儿在吃奶时出现喉鸣声。先天性食管闭锁需要手术治疗，例如H型食管吻合术，以建立正常的食管通道。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指部分腹腔脏器通过未完全闭合的膈肌缺损进入胸腔，引起胸部压力增高和肺通气不足，导致呼吸困难和吞咽困难。先天性膈疝的治疗通常需要手术修复膈肌缺损，例如开放性膈膜修补术或微创膈膜修补术。
建议定期监测孩子的生长发育情况，特别是体重增长是否符合预期。必要时，应进行超声心动图、X线检查以及血液生化检查，以评估心脏结构和功能以及是否存在代谢异常。
2024-03-03 05:38
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婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣，称为先天性喉鸣，亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久，随着年龄稍大，喉软骨逐渐发育，喉鸣也逐渐消失。
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