发病时间：不清楚
晚上睡觉手肿涨是怎么回事
补充说明：晚上睡觉手肿涨是怎么回事
a******W 2021-09-01 15:20
肾功能不全 类风湿关节炎 糖尿病肾病 下肢深静脉血栓 心力衰竭
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医生回答(1)
司徒明轩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
晚上睡觉手肿胀可能与肾功能不全、类风湿关节炎、糖尿病肾病、下肢深静脉血栓、心力衰竭等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排泄废物和多余液体的能力下降，引起水分潴留和水肿。这可能导致晚上睡觉时出现手部肿胀。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，可引起关节炎症和肿胀。如果病情活动，在睡眠状态下由于体位改变可能会加重关节积液而出现手部肿胀的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠等缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，会导致肾小球过滤率降低，从而引起水钠潴留和水肿。夜间平卧位时血液循环减慢，易加重水肿。患者需要及时就医并遵循医生指导进行治疗，如控制血糖水平、使用胰岛素疗法等。
4.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，血液回流受阻，导致下肢深静脉高压和淋巴回流障碍，进而引起肢体远端组织水肿。夜间长时间处于仰卧位状态，这种影响更为明显。患者可以在医生指导下通过应用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，导致身体各处的液体积聚，包括手部。睡前平躺时，重力作用减轻，进一步加剧了液体积聚。改善生活方式，限制盐摄入量，可能有助于缓解症状。此外，患者还可以在医生指导下使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等扩血管药物扩张外周动脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，缓解不适症状。
针对手部肿胀的问题，建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以评估身体健康状况。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-02-17 13:55
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