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心脏病后背疼怎么回事
补充说明：心脏病后背疼怎么回事
a******W 2021-09-01 18:14
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏病后背疼可能是心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、胸膜炎、肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致心脏功能受损或血液循环不畅，从而引发后背疼痛。患者应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌缺血引起的，当心脏负荷增加时，会导致心肌耗氧量增加，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩张冠状动脉，改善心肌供血。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管完全堵塞，使血液无法流入受损区域，心肌细胞因缺乏氧气和营养而死亡。这种损伤可引起剧烈胸痛，向背部放射。对于急性心肌梗死，早期再灌注治疗至关重要，包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗，以恢复血流至梗死部位。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂并沿主动脉壁剥离形成真假两腔的病变状态，此时会出现剧烈的胸背部疼痛，可能伴有血压升高和心率加快。治疗主动脉夹层的主要方法是紧急手术，例如开放修复或经导管修复，以稳定病情并防止并发症发生。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，这些原因包括感染、自身免疫性疾病或其他系统性疾病的累及。炎症刺激可导致胸痛并向背部放射，还可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。针对胸膜炎的治疗需根据其原因进行，如结核性胸膜炎需要抗结核治疗，肺炎引起的胸膜炎则要积极控制感染。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓的栓子阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种临床急症，会引起胸痛、呼吸困难以及咳血等症状。肺栓塞的治疗主要包括抗凝治疗和溶栓治疗，常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等；溶栓药物主要有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂水平监测，以预防高脂血症对心脏的影响。同时，注意生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于降低相关风险。
2024-01-13 14:50
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