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白细胞高红细胞低怎么回事
补充说明：白细胞高红细胞低怎么回事
a******W 2021-09-01 18:13
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 骨髓纤维化 恶性肿瘤
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
白细胞高红细胞低可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、感染等疾病的表现，这些疾病可能导致白细胞计数增加和红细胞减少。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致正常白细胞计数偏高和红细胞数量偏低。巨球蛋白血症通常采用化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能障碍的一组异质性疾病，患者体内原始细胞大量增生，抑制成熟细胞产生，从而出现白细胞增高和红细胞减少的现象。骨髓增生异常综合征常需要应用促红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子等药物来改善贫血和白细胞减少的情况。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的慢性骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能亢进，引起外周血容量增加，进而导致白细胞计数偏高和红细胞数量降低。对于真性红细胞增多症，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
4.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种罕见的骨髓造血组织中结缔组织异常增生的疾病，在疾病的晚期阶段，由于骨髓腔内纤维组织的广泛增生，可能会对造血微环境造成压迫，影响到正常的造血功能，导致白细胞增高和红细胞减少。针对骨髓纤维化，可以考虑行异基因造血干细胞移植手术，重建患者的造血和免疫功能。
5.感染
感染时身体处于应激状态，炎症反应活跃，机体为了对抗病原体而增加白细胞数量，同时由于炎症引起的血管通透性增加，部分红细胞可能从破坏的血管逸出，导致白细胞高、红细胞低的情况发生。感染的治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素等，以及针对特定病原体的治疗。
建议定期监测血常规和其他相关实验室指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行骨髓活检、血生化检查以及铁代谢指标检测，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-01-12 17:18
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