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小脑扁桃体下疝先天性无症状，应如何处理？
补充说明：小脑扁桃体下疝先天性无症状，应如何处理？
2021-08-24 16:59
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高亦深 主治医师 威海市中心医院 三甲
擅长：脑血管病，脑梗死，脑出血，偏头痛，三叉神经痛，面肌痉挛。
提问
小脑扁桃体下疝先天性无症状，可采取手术治疗、颅底重建术、脑脊液分流术等措施进行治疗。
1.手术治疗
小脑扁桃体下疝先天性无症状的患者，如果病情发展迅速或出现严重症状，可能需要进行手术治疗。例如，对于颅底重建术，可能包括切除受压的结构、重建颅底骨质和软组织等步骤；对于脑脊液分流术，则可能涉及植入分流管、连接到正常引流途径等操作。手术治疗旨在缓解压迫症状、改善脑脊液循环和恢复神经功能。通过直接处理病变区域或建立新的循环通路，可以有效缓解因小脑扁桃体下疝引起的症状。
2.颅底重建术
颅底重建术可能包括切除受压的结构、重建颅底骨质和软组织等步骤。例如，在手术中使用钛网材料进行颅底支撑，并结合自体骨移植来加强稳定性。该手术通过恢复正常的解剖结构来减轻对小脑扁桃体的压力，并防止进一步的神经功能损害。
3.脑脊液分流术
在进行脑脊液分流术时，可能涉及植入分流管、连接到正常引流途径等操作。例如，在手术中将一根细管插入蛛网膜下腔并将其引向腹腔内的一根导管中。该手术通过建立新的液体流动路径来减少因小脑扁桃体下疝导致的脑脊液积聚压力，并预防进一步的神经系统并发症。
术后患者应遵循医嘱进行康复训练，并定期复查以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯和避免剧烈运动，以减少风险因素的影响。
2021-09-02 15:52
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小脑扁桃体下疝畸形，又称Chiari畸形，是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常，小脑扁桃体向下延伸，或和延髓下部甚至Ⅳ脑室，经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常。
