发病时间：不清楚
血压高压正常低压高怎么回事
补充说明：血压高压正常低压高怎么回事
a******W 2021-09-02 18:11
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾小球肾炎 糖尿病肾病
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血压高压正常低压高可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏收缩时泵出更多的血液来维持身体功能。这会导致舒张压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术进行干预。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留和水负荷增加，从而导致血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床表现的一种内分泌代谢疾病，包括向心性肥胖、高血压等症状。如果确诊为库欣综合征，则需要针对病因进行治疗，例如垂体瘤者可以遵医嘱使用甲吡酮、酮康唑等药物进行治疗。
4.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎患者的肾小球滤过率下降，导致肾素-血管紧张素系统激活，进而引起血压升高。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂缓解水肿和降低血压。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展会出现蛋白尿，此时血白蛋白水平降低，血容量减少，外周血管阻力增大，从而引起血压升高。患者通常需要在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。如有必要，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定以评估病情。
2024-02-04 13:52
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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