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肺栓塞的临床表现
补充说明：肺栓塞的临床表现
a******W 2021-09-02 18:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺栓塞的临床表现为胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥、咳嗽等症状。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄或者堵塞，导致局部组织缺氧和炎症反应，从而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央，但也可能放射至肩部、手臂或背部。
2.呼吸困难
肺栓塞发生后会导致气体交换障碍，进而影响到血液中氧气含量，使患者出现呼吸困难的情况。这种不适感可能源于深呼吸或剧烈活动后，且伴随有窒息感。
3.咯血
肺栓塞会引起微血管破裂出血，血液经气道咳出体外，形成咯血的症状。咯血可能呈痰液带血丝或大量鲜红色血液，有时伴有呛咳。
4.晕厥
肺栓塞严重时可导致脑供血不足，当大脑处于缺血、缺氧的状态下，就会诱发晕厥的现象。晕厥多发生在站立位或活动后，且常伴有濒死感。
5.咳嗽
肺栓塞导致肺组织因血液循环受阻而产生炎症反应，这些炎症因子会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽可能是干咳或伴有痰液，有时还伴随胸闷或呼吸急促。
针对肺栓塞的相关诊断，可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大，以及吸氧疗法以改善通气。患者应避免长时间静坐或卧床，以防深静脉血栓形成，并定期评估下肢肿胀情况。
2024-01-03 10:39
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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