红细胞平均容积偏高

闵样水 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

红细胞平均容积偏高可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性阻塞性肺疾病等病理性因素引起的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

如果患者在日常生活中饮水过少，可能会导致血液出现浓缩的情况，从而引起红细胞平均容积偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当多喝水，一般可以改善上述情况。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血主要是由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍等因素引起的。由于铁元素是合成血红蛋白的重要原料，患者体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少，从而出现红细胞平均容积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸、维生素B12等因素引起的。由于患者体内叶酸和维生素B12缺乏，导致血红蛋白合成障碍，从而出现红细胞平均容积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B12、叶酸等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含叶酸的食物，如菠菜、香蕉等。

4、珠蛋白生成障碍性贫血

珠蛋白生成障碍性贫血主要是由于遗传因素引起的。由于患者珠蛋白基因突变，导致珠蛋白肽链合成障碍，从而出现红细胞平均容积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。

5、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病，可能与长期吸烟、空气污染、气道反应性增高等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、气短等症状，检查时会出现红细胞平均容积偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。