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胸膜炎反复胸腔积液怎么办
补充说明：胸膜炎反复胸腔积液怎么办
a******W 2021-09-04 23:42
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸膜炎伴有反复胸腔积液可以考虑胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、胸腔内注射抗结核药物等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下将一根细针插入胸腔以释放积液。此措施可以直接减轻胸腔压力，缓解呼吸困难等症状；适用于紧急情况下大量胸腔积液引起严重症状时。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，通过手术切开胸壁，建立一个通道，将积液引流出体外并永久保留引流管。该措施旨在持续排出胸腔内的积液，预防感染和其他并发症发生；适合于慢性、复发性胸腔积液患者。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素口服或静脉滴注。该措施针对由细菌引起的胸膜炎和胸腔积液有效；可杀灭致病菌，防止进一步感染。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括、甲泼尼龙等口服给药或静脉注射。这类药物具有非特异性抗炎作用，能迅速控制胸膜炎症反应；对于自身免疫性疾病导致的胸膜炎有较好效果。
5.胸腔内注射抗结核药物
胸腔内注射抗结核药物是指将特定药物直接注入胸腔内，如异烟肼、利福平。该方法可提高局部药物浓度，增强疗效，并减少全身副作用；适用于结核性胸膜炎引起的胸腔积液。
除上述常规治疗外，建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化。同时，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少对肺部的损伤。
2024-03-03 06:15
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注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
