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小孩晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事
补充说明：小孩晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事
a******W 2021-09-04 23:43
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩晚上咳嗽白天不咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等疾病的表现。这些疾病的病因不同，治疗方法也各异，因此需要在确诊后进行针对性治疗。由于儿童的呼吸系统发育不完善，夜间咳嗽可能影响睡眠，建议及时带孩子就医以获得适当的治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于炎症刺激咽喉部黏膜，导致夜间出现咳嗽的症状。患儿可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.支气管炎
支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。炎症因子刺激可引起夜间咳嗽加剧的现象。患者可以遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等止咳化痰药物缓解不适。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，从而引起夜间咳嗽的情况发生。患者需要长期吸入糖皮质激素来控制病情，如布吸入粉雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，通过免疫应答反应所诱发的一系列变态反应，当夜间睡眠时，鼻腔内分泌物倒流至咽喉部位，会对局部产生一定的刺激，从而引起咳嗽的症状。患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等鼻用糖皮质激素喷雾剂改善症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，其发病与吸烟、有害气体暴露等因素有关。夜间平卧位时，膈肌位置相对升高，使胸廓缩小，影响肺通气功能，进而加重呼吸困难，此时为了维持足够的氧气供应，需通过咳嗽反射增加通气量。患者可通过戒烟并减少空气污染物暴露，同时配合医生意见进行肺康复训练以减轻症状。
针对儿童夜间咳嗽的情况，建议家长注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，并密切观察孩子的症状变化。必要时，医生可能会安排胸部X光片、高分辨率CT扫描等影像学检查，以排除潜在的肺部疾病。
2024-01-27 09:41
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