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嘴里有异味怎么回事
补充说明：嘴里有异味怎么回事
a******W 2021-09-05 22:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嘴里有异味可能是幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、功能性消化不良、糖尿病或肝硬化等疾病的表现，这些疾病可能导致食物在胃中滞留过久而产生腐败气味。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生尿素酶，分解尿素产生氨类物质，从而引起口臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂等药物。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时，由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损，食物残渣容易滞留并发酵产生异味气体。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物在肠道中停留时间过长，易产生腐败气味。改善饮食习惯，减少高脂肪、高纤维食物摄入，可减轻症状。也可遵医嘱服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，易发生高渗性脱水，影响唾液腺分泌，进而出现口腔干燥和异味。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖水平。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏代谢功能下降，无法有效清除体内的毒素和有害物质，这些物质可能会积累并产生异味。保肝治疗是主要手段，可通过甘草酸制剂、水飞蓟宾胶囊等药物来保护肝脏细胞。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以监测病情变化。保持良好的口腔卫生，每天刷牙两次，饭后漱口，有助于减少口臭的发生。
2024-03-14 13:30
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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