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胃疼反酸水是怎么回事
补充说明：胃疼反酸水是怎么回事
a******W 2021-09-05 22:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃疼反酸水可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃痛、反酸等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应存在，会导致胃黏膜屏障受损，出现胃痛、反酸的症状。患者可遵医嘱服用抑酸药物进行缓解，如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到胃液消化而形成的局部缺损。当胃酸分泌过多时，可能会对溃疡面造成刺激，引起疼痛感。患者可以使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，如埃索美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶侵袭超过十二指肠黏膜的防御能力有关，此时胃酸会通过受损的黏膜进入十二指肠，引起反酸和腹痛的现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服H2受体拮抗剂进行治疗，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适或疼痛、嗳气、食欲不振等功能异常，但经各种辅助检查未能发现器质性病变的情况。由于胃肠动力障碍，食物长时间停留在胃中，可能导致胃酸分泌增加，从而引起反酸和上腹部不适。患者应调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，必要时需遵照医生的意见服用促动力药改善症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间。
2024-04-03 19:50
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
