怎么判断是着床出血还是生化怀孕

李英光 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

判断是着床出血还是生化妊娠，可以通过出血量、出血时间、血液检查、人绒毛膜检查、B超检查等方式进行判断，以免出现误诊的情况。

1、出血量

着床出血通常是由于受精卵着床时，体内的雌激素水平发生变化，子宫内膜受到刺激出现少量脱落的情况，一般出血量比较少，而且持续的时间比较短，通常不会伴有其他不适症状。生化妊娠通常是指受精卵没有着床成功，随着月经一起流产的情况。如果患者出血量比较多，并伴有腹部疼痛的症状，则可能是着床出血，建议及时就医，以免延误病情。

2、出血时间

着床出血一般是在受精卵形成后的6-7天，出血时间较短，而生化妊娠出血时间比较长，一般会持续到受精卵形成后的10-14天。

3、血液检查

患者可以及时到正规医院进行血液检查，如果血液中的人绒毛膜水平明显升高，而且出现隔天翻倍的情况，则可能是着床出血。如果血液中的人绒毛膜水平没有出现隔天翻倍的情况，则可能是生化妊娠。

4、人绒毛膜检查

人绒毛膜检查是通过抽血化验的方式进行检查，可以判断受精卵是否着床，如果人绒毛膜检查结果为阳性，则可能是怀孕。如果人绒毛膜检查结果为阴性，则可能是着床出血。

5、B超检查

B超检查可以观察受精卵的着床部位是否有胎囊，还可以检查孕囊的大小、形态、位置等。如果受精卵着床在子宫腔内，则可以判断为宫内妊娠。如果受精卵着床在子宫外，则可以判断为宫外孕。

建议患者及时就医，可以通过妇科检查、血常规检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持会阴部清洁卫生，以免引起妇科炎症。