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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手不自觉的轻微颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和震颤。这种震颤往往发生在双手、头部或声带。是常用的抗心律失常药物,可以阻断β-肾上腺素受体,从而减少细胞内钙离子浓度,起到抑制特发性震颤的作用。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量显著降低而发病。典型症状包括运动迟缓、静止性震颤等。左旋多巴是最常用的治疗帕金森病的药物,能够进入大脑并被转化为多巴胺,增加纹状体内的多巴胺含量,缓解症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,刺激交感神经兴奋,使基础代谢率增强,患者会出现心动过速、易激动、失眠等症状。此外,高代谢状态会导致肌肉收缩加快,出现震颤。甲巯咪唑通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来治疗甲亢,减轻甲状腺功能亢进引起的不适症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织缺血、缺氧坏死后形成的一种器质性病变,当病变累及锥体外系时,可表现为肢体无力、震颤等症状。脑梗死后遗症的治疗需要针对原发病进行管理,如控制高血压、糖尿病等慢性病,同时配合康复训练以改善功能。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性,导致这些部位的功能障碍。其中,多巴胺能药物可能对某些类型的震颤有效。普拉克索为一种选择性D2/D3受体激动剂,适用于治疗帕金森病伴有的轻度至中度特发性震颤。
建议定期进行神经系统体检,监测任何潜在的手部震颤或其他症状的变化。必要时,医生可能会推荐进行血液检查、头颅MRI或CT扫描以排除其他潜在的病理原因。

2024-01-09 14:27

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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