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下身浮肿是什么原因导致的
补充说明：下身浮肿是什么原因导致的
a******W 2021-09-06 17:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下身浮肿可能源于肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、妊娠期水肿等疾病，这些疾病可能导致体液潴留，从而引起下身浮肿。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，导致蛋白质丢失，血液中白蛋白减少，使血管内液体渗透压降低，水分从血管壁渗出到组织间隙形成水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指各种原因引起的慢性肾脏病，持续发展会导致肾功能逐渐减退，当肾功能受损严重时，会引起水钠潴留，进而出现下肢浮肿的现象。患者可在医生指导下服用、氢等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，静脉回流受阻，体液滞留在组织间隙中，引起全身或局部的水肿。下肢是人体最低处，因此容易发生下肢浮肿。心力衰竭患者需要针对原发病进行治疗，同时可以配合医生使用硝普纳、硝酸甘油等药物扩张外周动脉，减轻心脏负荷。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥解毒作用，从而使血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，从而造成身体下垂部位水肿。对于肝硬化的治疗主要是控制原发疾病的进展，延缓病情的发展速度，提高生活质量，延长生存时间，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.妊娠期水肿
妊娠期水肿可能是孕妇体内激素变化导致的生理性水肿，也可能是患有妊娠期高血压疾病等病理因素所致。这些病理因素可能导致孕妇体内水分代谢失衡，进而引发水肿。建议孕妇采取左侧卧位休息，适当抬高下肢，促进下肢血液循环，改善不适症状。
建议定期监测血压、体重和尿量的变化，以早期发现并处理可能的并发症。必要时，应进行肾功能、尿常规以及超声心动图等相关检查。
2024-03-25 21:00
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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