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肺水肿ct表现
补充说明：肺水肿ct表现
a******W 2021-09-06 17:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺水肿在CT上的表现包括肺野透亮度减低、肺纹理增多、支气管充气征、肺野渗出性病变、胸腔积液等。这些发现可能表明肺部液体积聚，需要紧急医疗干预。
1.肺野透亮度减低
肺水肿时由于肺间质和肺泡内液体积聚导致肺组织密度增高，从而影响了X线成像中肺野的透亮度。主要表现为胸部CT扫描图像上肺野区域出现异常降低的情况，可能伴有呼吸困难等症状。
2.肺纹理增多
肺水肿会导致肺部毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质等成分会渗入到肺泡和肺间质中，使肺部血液循环受阻，进而引发肺纹理增多的现象。患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。这些症状通常伴随着呼吸道分泌物的增加，因此会出现肺纹理增多的现象。
3.支气管充气征
支气管充气征是由于肺水肿引起的支气管壁增厚和扩张所致，当肺水肿发生时，肺泡内的液体无法正常被清除，导致肺泡压力升高，压迫周围的支气管，使其出现充气现象。典型表现为在高分辨率CT图像上观察到明显的支气管充盈征象，常伴随呼吸困难、咳嗽等症状。
4.肺野渗出性病变
肺水肿可导致肺泡和肺间质内液体积聚，引起炎症反应和水肿，进一步加重肺部损伤，形成渗出性病变。渗出性病变通常出现在肺野深处，表现为斑片状阴影或结节状影，可能是急性肺水肿的表现之一。
5.胸腔积液
肺水肿会引起肺毛细血管通透性增高，使得水分从血管内漏出至胸膜腔，导致胸腔积液的发生。胸腔积液可能导致胸痛、呼吸困难等症状，严重时会影响心肺功能。
针对上述症状，建议进行胸部X光片、CT扫描以及肺功能测试等检查以评估肺部状况。治疗措施可能包括氧疗、利尿剂治疗或正压通气支持。患者应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的生活习惯，有助于改善病情并预防并发症的发生。
2024-01-28 15:34
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
