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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面瘫急性期可以考虑面神经管减压术、抗病毒治疗、皮质类固醇注射、神经营养因子治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.面神经管减压术
面神经管减压术通过开窗暴露面神经,移除压迫并修复受损区域来缓解面瘫。通常在全身麻醉下进行。此手术旨在减轻面神经受压迫引起的炎症和水肿,促进神经再生,改善面部肌肉功能。对面瘫急性期的痉挛性、运动障碍性等症状有较好的疗效。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗采用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等口服或静脉滴注的方式干预病毒感染所致的面瘫。这类药物能特异性地抑制病毒DNA多聚酶的活性,从而阻断病毒复制的过程,减少对神经组织的损害。适用于由带状疱疹病毒感染引起的急性期面瘫。
3.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射是将药物如龙等直接注入患处,通常在门诊完成。皮质类固醇具有抗炎作用,可迅速减轻面神经周围的肿胀和炎症反应。适合于急性期的疼痛、水肿等症状。
4.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗涉及使用特定药物如神经生长因子、脑源性神经营养因子等来支持神经恢复。这些因子有助于促进受损神经元的存活、增殖和分化,加速神经再生。对于因外伤或其他原因导致的急性期面瘫有益。
在面瘫急性期,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重面部血管扩张和神经水肿。建议调整饮食习惯,增加富含维生素B族的食物摄入量,如全麦面包、燕麦片等,有助于促进神经修复。

2024-03-05 13:15

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面瘫 (Bell麻痹,特发性面神经麻痹,面神经麻痹,面神经炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,歪嘴风)

颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹,作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。

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