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结石在输尿管下段卡住怎么办
补充说明：结石在输尿管下段卡住怎么办
a******W 2021-09-08 16:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结石在输尿管下段卡住可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合处理位于输尿管下段且大小适中的结石，因为冲击波能够有效地破碎它们而不损伤周围组织。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将输尿管下段的结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于输尿管下段结石较大、难以自行排出者；对于存在感染性休克、严重心肺功能不全等情况的患者应慎用。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜下微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过尿道插入软镜到达结石位置，采用各种工具将其碎化并取出。该手术主要针对输尿管上段及中段结石，对输尿管下段结石也有一定效果；但需注意术后可能出现血尿、感染等问题。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口进入腹腔内部进行操作的微创手术，需要全身麻醉。如果结石过大或者已经引起了严重的并发症如感染、梗阻等，则可能需要考虑腹腔镜手术来移除结石。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂促进排尿，以及使用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌等非处方药。药物排石治疗适合于小于0.5厘米的输尿管下段结石，可缓解疼痛、促进结石排出。
在处理输尿管下段结石时，应避免剧烈运动，以免加重疼痛和损伤。同时保持充足的水分摄入有助于促进结石排出，减少尿液结晶形成。
2024-03-02 19:33
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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注意事项： 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证...
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