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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝吐黄水可以考虑调整饮食结构、轻柔腹部按摩、口服胃动力药、益生菌制剂、新生儿黄疸照蓝光治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应立即就医以排除其他潜在的健康问题。
1.调整饮食结构
如果婴儿出现吐黄水的症状,则需要暂时停止进食一段时间,让肠胃得到休息。通过调整饮食结构来减轻胃肠负担,进而缓解不适症状。
2.轻柔腹部按摩
首先清洁双手,然后用温暖的手指肚轻轻顺时针方向打圈按摩婴儿的腹部。此方法有助于促进消化液分泌及肠道蠕动,改善呕吐现象。需注意力度要适中,以免引起腹痛。
3.口服胃动力药
若上述措施无效且考虑为功能性消化不良所致,则可咨询医生后使用促胃动力药物来进行调理,如多潘立酮混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒等。此类药物能够增强食道下端括约肌张力,降低其对各种致病因素刺激的敏感性;同时还可以增加胃窦收缩频率和振幅以及增强幽门舒张功能,从而有效防止反流的发生。
4.益生菌制剂
益生菌制剂中含有多种有益细菌群,在临床上常用作调节肠道微生态环境平衡的一种非处方药品。家长可在医师指导下给患儿服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂。补充益生菌能抑制有害菌过度繁殖,减少内毒素产生,提高机体免疫力,进而辅助减轻恶心呕吐等症状。
5.新生儿黄疸照蓝光治疗
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的血清胆红素升高,当超过一定数值时会引起皮肤黏膜黄染。此时可以通过照射蓝光的方式将未结合胆红素转变成一种容易通过尿液和大便排出体外的形式,从而使血液中的胆红素浓度下降到正常范围之内。因为未结合胆红素经过肝脏处理后会变成脂溶性的胆红素,而这种胆红素会被脂肪组织所吸收并沉积于皮下,所以会导致皮肤发黄的现象发生。
需要注意的是,针对不同原因导致的吐黄水,应采取相应措施。对于新生儿黄疸,除照蓝光外还需监测肝功能指标,以防发展成为核黄疸。

2024-01-04 09:27

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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