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强直性脊柱炎的治疗方法
补充说明：强直性脊柱炎的治疗方法
a******W 2021-09-08 16:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、糖皮质激素、免疫调节剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业指导。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物可用于缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀、疼痛等症状，但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射，如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥作用，可减轻强直性脊柱炎患者的身体僵硬和功能障碍。治疗期间应监测可能出现的感染风险。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩及针对性运动训练，具体操作依据个体差异而定。物理治疗有助于改善血液循环、缓解肌肉紧张和提高关节灵活性，对缓解强直性脊柱炎患者的不适有一定帮助。
4.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药，例如、甲泼尼龙等。该药物能迅速控制急性期症状，但不宜长期使用以防耐受性和依赖性发生。
5.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等口服药物，按医嘱定期服用。这些药物能够调节机体免疫反应，延缓病情进展，适合于控制活动性病变。
除上述常规治疗外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少脊柱负担。饮食方面宜选用高蛋白、易消化且营养均衡的食物，避免食用可能导致关节炎加重的食物，如红肉、酒精和某些添加剂。
2024-03-15 16:44
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
