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真菌性角膜炎的病因及治疗
补充说明：真菌性角膜炎的病因及治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
真菌性角膜炎的病因可能与角膜外伤、角膜接触镜使用不当、长期慢性泪囊炎、长期慢性结膜炎、免疫缺陷病等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.角膜外伤
角膜外伤导致角膜上皮细胞损伤，为真菌提供入侵途径，引起感染。对于角膜外伤患者，可遵医嘱使用促进角膜修复的药物进行治疗，如重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等。
2.角膜接触镜使用不当
如果存在不良配戴习惯或者未正确清洁消毒，则可能导致角膜上皮损伤，增加真菌侵入风险。针对此类原因引起的角膜炎，应强调正确的角膜接触镜使用和护理方法教育，以减少角膜炎的发生概率。
3.长期慢性泪囊炎
由于炎症刺激，会导致角膜抵抗力下降，容易受到真菌感染。可通过手术方式改善病情，比如泪道探通术、激光泪道成形术等。
4.长期慢性结膜炎
长期慢性结膜炎会引起结膜杯状细胞功能减退，影响角膜上皮细胞的功能，降低角膜防御能力，从而增加真菌感染的风险。可以遵照医生的意见使用抗生素类的眼药水来缓解不适，例如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
5.免疫缺陷病
免疫缺陷病患者的机体免疫力低下，无法有效抵御真菌入侵，易发生感染。针对免疫缺陷病所致角膜炎，需要在专业医师指导下通过口服或静脉注射抗真菌药物进行治疗，常用药物包括伊曲康唑胶囊、氟康唑片等。
建议定期复查，监测病情变化，尤其对于有免疫缺陷或其他潜在疾病的患者。必要时，可在医生指导下进行角膜共聚焦显微镜检查、裂隙灯显微镜检查以及角膜刮片镜检等，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-01-13 11:14
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小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
珍珠明目滴眼液
清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
