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进行性血胸的治疗
补充说明：进行性血胸的治疗
a******W 2021-09-09 16:14
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
进行性血胸可通过胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、胸腔镜手术等手术方式治疗；若伴有呼吸困难，可遵医嘱使用体位引流，重症患者需及时补液治疗。若症状持续或加剧，应立即就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，通过微创手术置入一根软管进入胸膜腔，持续开放连接至外界负压装置。此措施旨在移除积聚于胸膜腔内的气体或液体，减少压力差，防止进一步出血。对于存在血胸患者有益。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下使用细针或粗针从胸壁插入胸膜腔内抽取积液或气体。该措施可迅速缓解胸部积液引起的压迫症状，并有助于降低血胸发生率。适合急性发作期使用。
3.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种经皮微创技术，在全身麻醉下将微型摄像头和工具插入胸腔进行检查和治疗。此方法直视下能够精确发现并清除微小血源性积液、修复裂口等。针对顽固性或复发性血胸有效。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如头低足高位，利用重力促进血液回流至心脏。改变体位有助于改善循环动力学平衡，减少继续出血风险。适用于稳定后管理阶段。
5.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量及血压稳定。保证足够血容量对防止因失血引起休克至关重要；同时也有助于稀释凝块并促进其吸收。常规措施之一。
在进行性血胸期间，应严格卧床休息，避免剧烈运动，以免加重胸部损伤。此外，需密切监测生命体征变化，及时发现异常情况并处理。
2024-03-17 14:50
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