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急性小肠扭转治疗
补充说明：急性小肠扭转治疗
a******W 2021-09-09 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性小肠扭转可通过禁食、胃肠减压、肠外营养支持、抗生素治疗、补液治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少肠道负担，防止病情加重。禁食有助于减少食物残渣产生，降低肠壁水肿程度，缓解肠腔狭窄，从而减轻肠扭转的症状。
2.胃肠减压
通过插入胃管连接于负压装置上，持续吸引呕吐物及气体，直至临床改善。此方法可有效降低腹内压力、缓解疼痛、预防并发症发生；适用于各种原因导致的恶心呕吐、吞咽困难等情况。
3.肠外营养支持
根据患者需要提供全面均衡的营养素，通常采用静脉途径给予。肠外营养支持能够满足无法经口摄取足够营养时的身体需求，促进机体恢复健康状态。
4.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素方案，在医师指导下使用。抗生素具有抗微生物作用，能抑制或杀灭引起感染的细菌，控制炎症发展，防止继发性损害。
5.补液治疗
根据脱水程度和电解质水平调整输液量及成分，遵循医嘱执行。补液治疗有助于维持水电解质平衡，纠正因肠梗阻引起的代谢紊乱，支持患者度过手术期。
在诊断为急性小肠扭转后，应尽快就医并接受紧急手术干预，以解除肠管血供障碍，否则可能导致肠坏死。术后需密切监测生命体征及腹部状况，定期复查影像学检查，如CT扫描，评估肠管复位及损伤修复情况。
2024-03-14 12:17
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小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。
多发人群：青壮年
临床检查：口服法小肠造影
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
