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胸骨骨髓炎治疗方式
补充说明：胸骨骨髓炎治疗方式
a******W 2021-09-09 16:12
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸骨骨髓炎的治疗可能包括抗生素治疗、胸腔闭式引流、胸壁切开引流、胸廓成形术以及清创术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阳性菌的广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，疗程一般为2-4周。此措施针对由感染引起的胸骨骨髓炎，因为这些药物可有效抑制或杀死致病细菌。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常在影像学引导下进行，将引流管置入胸膜腔内，持续引流出积液或气体。该措施有助于缓解因胸膜腔压力增高导致的呼吸困难等症状；对于胸骨骨髓炎患者伴有脓气胸或大量胸腔积液时尤为适用。
3.胸壁切开引流
胸壁切开引流是在局部麻醉或全身麻醉下，经皮肤切口进入胸壁内部，清除坏死组织及分泌物，并放置引流管。此方法适合于化脓性或腐败性胸骨骨髓炎伴脓肿形成，旨在控制感染并促进愈合过程。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种开放性手术，在全麻下切除病变部位后重塑胸廓结构。该手术适用于慢性期胸骨骨髓炎导致胸廓畸形或功能障碍的情况；通过恢复胸廓稳定性来改善呼吸功能。
5.清创术
清创术是首先彻底清除坏死组织和异物，然后消毒伤口以防继发感染。此措施对防止进一步感染至关重要，有利于后期使用抗生素治疗效果更好。
在治疗胸骨骨髓炎的过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意营养均衡，补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持机体康复。
2024-03-18 01:13
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