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肝硬化失代偿期腹水治疗方案
补充说明:肝硬化失代偿期腹水治疗方案
a******W 2021-09-09 16:13
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肝硬化失代偿期腹水可以考虑利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝脏移植、胃底静脉曲张硬化剂注射、脾功能亢进血小板输注等方法来处理。如果腹水症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解由肝硬化引起的水肿和腹水积聚。腹水主要是由于肝硬化导致门脉高压,使血管通透性增加,血液中的液体漏出到腹腔所致。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流是在局部麻醉下将针头插入腹壁,进入腹腔抽取腹水。此过程通常在医院门诊完成。腹水穿刺可迅速减轻腹腔压力,缓解呼吸困难等症状。但需注意感染预防及术后护理。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内的手术。手术时间因个体差异而异,可能需要数小时至数天不等。肝脏移植是治疗晚期肝硬化的有效手段,可恢复正常的肝脏功能。然而,移植后需终身服用免疫抑制药物以防止排斥反应。
4.胃底静脉曲张硬化剂注射
胃底静脉曲张硬化剂注射是在内窥镜下将硬化剂注入曲张静脉,使其闭塞。该操作一般在医院门诊完成。注射硬化剂可以直接封闭曲张静脉,预防出血。对于已经发生过出血的患者,也具有止血作用。
5.脾功能亢进血小板输注
脾功能亢进是指脾脏过度破坏红细胞和白细胞,引起贫血、白细胞减少和血小板减少。血小板输注是一种常见的治疗方法,旨在提高患者的血小板计数。血小板输注可以暂时纠正血小板减少,改善出血倾向。但是,这只是对症治疗,并不能治愈脾功能亢进的根本原因。
在肝硬化失代偿期腹水中,应密切监测患者的电解质平衡,因为长期使用利尿剂可能导致低钾血症。腹水穿刺引流前后应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹水或引发并发症。
2024-02-12 00:03
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