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慢性肾小球肾炎出血原因
补充说明：慢性肾小球肾炎出血原因
a******W 2021-09-09 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾小球肾炎出血可能由遗传性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病，可导致肾小球功能异常，引起血尿、蛋白尿等症状。对于遗传性肾炎患者，可以遵医嘱使用环磷酰胺进行免疫抑制治疗。
2.狼疮性肾炎
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所致的炎症性疾病，由于自身免疫反应损伤肾脏，出现血尿和蛋白尿。此时肾脏无法正常工作，可能会导致身体内的废物和液体积累，引起水肿和其他并发症。常用的治疗方法包括糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如和甲氨蝶呤等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管病变之一，高血糖导致肾小球基底膜增厚，通透性增加，血液中的蛋白质漏出，从而引起蛋白尿和血尿。控制血糖水平是关键，可以通过饮食控制、运动疗法以及药物治疗来实现，如口服降糖药或胰岛素注射。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好血压所造成的肾脏损害，持续的高压状态会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲，容易破裂出血。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物降低血压，保护肾脏。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损害，当皮肤发生过敏性紫癜时，体内产生抗IgA类抗体，形成循环免疫复合物，沉积于肾小球引起炎症反应，导致肾脏受损。患者需要及时就医，在医生指导下应用醋酸片、甲泼尼龙注射液等药物缓解不适症状。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情变化。必要时，还可进行肾活检以确定肾小球疾病的类型和严重程度。
2024-01-18 12:33
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosis，SLE)为一病因未明的以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的自身免疫性疾病。患者体内可产生针对自身细胞核、胞质及胞膜抗原的抗体。临床常表现为发热、面部红斑、多形性皮疹、光过敏、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、血管炎、肾炎及中枢神经系统症状等。病情变异大，常因某系统或某器官病变较为突出，而易误诊或漏诊。以肾脏损害为主要表现者，称为系统性红斑狼疮性肾炎。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
来氟米特片
(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
