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老年人手掌肿是什么原因
补充说明：老年人手掌肿是什么原因
a******W 2021-09-09 16:15
原发性高血压 糖尿病肾病 肾小球肾炎 尿酸性肾病 肾病综合征
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人手掌肿可能是由原发性高血压、糖尿病肾病、肾小球肾炎、尿酸性肾病、肾病综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是指未发现特定原因导致的长期血压升高，持续的压力会导致肾脏受损，引起蛋白尿和水肿。这可能导致液体积聚在手部。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于血糖长期过高引起的微血管病变，高血糖会导致肾小球基底膜增厚，影响水分和电解质的平衡，从而引起浮肿。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，可表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，其中蛋白尿会导致体内蛋白质丢失，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙而引起浮肿。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
4.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增高，尿酸结晶沉积在肾脏中，引起炎症反应和损伤，进而导致肾功能减退。当肾功能受损时，可能会出现手脚浮肿的情况。患者可以遵照医生的意见口服别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
5.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起，以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床症候群。由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，会引起水肿。患者可以在医生指导下应用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等激素类药物进行治疗。
建议定期监测血压和血糖水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，应进行肾功能测试、尿常规分析以及血生化检查，以评估肾脏状况并排除其他潜在疾病。
2024-01-03 09:49
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