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新生儿乳糜胸的症状和治疗
补充说明：新生儿乳糜胸的症状和治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿乳糜胸的症状包括呼吸困难、胸腔积液、喂养困难、体重下降、胸壁肿胀等，通常需要及时就医。
1.呼吸困难
由于先天性发育异常导致胸导管过早破裂，使肠淋巴液逆流进入胸膜腔内，此时会刺激到局部组织，从而引发炎症反应。炎症因子会刺激呼吸道黏膜，导致水肿、充血，进而出现呼吸困难的现象。主要表现为新生儿呼吸频率加快、深度加深，严重时可伴有呻吟声和鼻翼扇动。
2.胸腔积液
当发生乳糜胸时，由于胸导管损伤导致淋巴循环受阻，使得乳糜液积聚在胸膜腔内形成积液。积液通常位于胸腔两侧，患者可能会感到胸部闷痛或压迫感。
3.喂养困难
如果新生儿患有乳糜胸，在喂奶的过程中容易诱发乳糜液分泌增多，加重病情，所以会引起喂养困难的情况。可能发生在任何时间，但更常见于出生后几周内。
4.体重下降
由于新生儿无法正常进食，会导致营养摄入不足，影响生长发育，从而出现体重下降的现象。这种情况多见于出生后的前几个月，且体重下降速度较快。
5.胸壁肿胀
若新生儿存在乳糜胸，由于胸腔内压力增高，液体渗出至周围软组织间隙中，可能导致胸壁肿胀。肿胀通常局限于一侧胸壁，触诊时感觉柔软而有波动感。
针对上述症状，建议进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等以评估胸腔情况。新生儿乳糜胸的治疗可能包括保守管理如禁食高脂食物，重症情况下可能需要手术干预，如胸导管结扎术。新生儿家长应注意监测孩子的饮食和活动量，避免剧烈运动，确保充足的休息，以减少胸腔压力变化引起的不适。
2023-12-27 02:29
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