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双下肢水肿是什么原因导致
补充说明：双下肢水肿是什么原因导致
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双下肢水肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质漏出体外，使血浆白蛋白浓度降低，造成血液中液体渗透压下降，从而引起组织间隙积液。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以肾小管萎缩、间质纤维化、肾小球硬化为主要病变特点的一种肾脏疾病，当肾功能逐渐减退时，会导致体内水分潴留，引起双下肢水肿。患者可在医生指导下服用片、氢片等利尿剂缓解水肿症状。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降，无法满足机体需要，导致回心血量增多，使左心室负荷加重，诱发下肢水肿的现象发生。改善心力衰竭引起的下肢水肿需针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血管通畅。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门静脉高压，使得血液回流受阻，进而引起腹水和双下肢水肿。对于肝硬化的治疗主要是控制基础病因和并发症，如酒精性肝硬化患者应戒酒，同时配合护肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是血液在深部静脉内凝结，阻碍了血液回流，使下肢出现肿胀的情况。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式取出血栓，例如导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
建议定期监测血压、体重和尿量的变化，以及进行肾功能、电解质水平和甲状腺功能的检测，以评估病情进展。患者平时应注意休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢水肿的发生。
2024-02-14 12:29
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