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双肾萎缩是什么原因引起的
补充说明：双肾萎缩是什么原因引起的
a******W 2021-09-09 16:14
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
双肾萎缩可能是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏存在长期炎症状态，炎症细胞浸润和纤维化导致肾小球硬化、肾功能逐渐丧失，从而引起双肾萎缩。控制原发病是关键，如使用激素类药物和免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚、系膜区蛋白沉积，出现蛋白尿，进一步发展为肾功能减退，表现为双肾萎缩。治疗通常包括生活方式干预和口服降糖药格列齐特、二甲双胍等，严重时需胰岛素替代治疗。
3.高血压肾病
持续高血压可损伤肾小球内压力感受器，促进肾小球肥大和硬化，进而导致肾功能下降，出现双肾萎缩的现象。常用抗高血压药物有硝苯地平、卡托普利等，需要定期监测血压并调整用药方案。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏多个囊泡形成，压迫正常的肾组织，最终导致双肾萎缩。对于多囊肾的治疗主要是预防并发症，如使用非布司他来降低血清中的鸟氨酸水平，以及使用阿魏酸钠减轻囊肿体积。
5.梗阻性肾病
当尿液排出受阻时，会导致尿液滞留并增加肾脏的压力，长时间的高压状态会引起肾实质缺血、缺氧，继而导致肾单位受损，肾小球过滤率下降，久而久之就会出现双肾萎缩的情况。手术治疗是解决梗阻的主要方法，例如经皮穿刺造瘘术、输尿管切开取石术等。
建议定期复查肾功能和尿检，以监测病情变化。饮食方面宜低盐低脂，避免摄入过多蛋白质，以免加重肾脏负担。
2024-03-05 23:14
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