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乙肝肝硬化肝区痛的原因
补充说明：乙肝肝硬化肝区痛的原因
a******W 2021-09-09 16:16
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝肝硬化肝区痛可能是由肝炎病毒持续感染、酒精性肝硬化、血吸虫病、肝硬化失代偿、肝癌等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒持续感染
由于乙型肝炎病毒感染导致肝脏炎症活动和纤维化过程，进而引起肝细胞坏死、结构紊乱和功能障碍。这些变化会导致肝区出现疼痛。抗病毒药物如恩替卡韦和干扰素可用于控制乙型肝炎病毒复制，减轻肝脏损伤，从而缓解肝区疼痛。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝细胞受损，进而发生炎症、坏死、纤维化等病理改变，最终形成肝硬化。此时肝脏血液循环受阻，可引起肝区疼痛。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时配合营养支持和肝脏保护药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于门脉系统，反复破坏和修复过程导致肝组织纤维化，引起肝硬化。当病变侵犯至肝内动静脉时，会引起局部缺血缺氧，从而产生肝区疼痛的症状。吡喹酮是首选的抗血吸虫药物，能广谱杀灭各期血吸虫成虫和幼虫。
4.肝硬化失代偿
肝硬化晚期会出现门脉高压症，使血管通透性增加，血液中的蛋白质从毛细血管漏出到腹腔中，形成腹水。腹水压迫神经丛，就会引起肝区疼痛。利尿剂可以促进水分排出，常用药物包括、螺内酯等。
5.肝癌
肝癌患者肿瘤体积较大时，会直接侵犯周围脏器和神经，导致肝区剧烈疼痛。对于早期发现且无远处转移者，手术切除仍是根治性治疗方法，如肝切除术、肝移植术等。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及AFP（甲胎蛋白）检测以监测病情变化。若疼痛加剧或伴有其他不适，应及时就医以便获得适当的治疗。
2024-01-05 19:56
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