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肺泡性蛋白沉积症CT表现
补充说明：肺泡性蛋白沉积症CT表现
a******W 2021-09-11 22:13
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龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺泡性蛋白沉积症的CT表现包括肺体积缩小、弥漫性肺实质渗出、呼吸困难、咳痰等症状，通常需要肺组织活检确诊。病情进展到进行性呼吸功能衰竭时，应尽快就医以评估肺移植的可能性。
1.肺体积缩小
肺泡性蛋白沉积症患者由于肺泡表面活性物质代谢异常导致肺泡内积聚大量磷脂蛋白样物质，形成一层膜状物覆盖于肺泡壁上。这种异常积累使得肺组织受到压迫和限制其膨胀空间，从而引起肺体积缩小。肺体积缩小主要表现在肺部器官内部，尤其是肺叶和肺段。
2.弥漫性肺实质渗出
弥漫性肺实质渗出是指肺泡性蛋白沉积症患者的肺泡内出现大量的蛋白质和其他炎症细胞浸润，这些蛋白质会逐渐渗出到肺泡周围，形成纤维化斑块，进而影响肺泡的功能。此症状表现为双侧肺野呈弥漫分布的小结节影或者磨玻璃密度影，以中下肺野为著。
3.呼吸困难
肺泡性蛋白沉积症会导致肺泡通气障碍，使氧气交换受限，引起低氧血症，进一步引发呼吸困难的症状。呼吸困难通常出现在胸部中央区域，但也可能涉及整个呼吸道。
4.咳痰
肺泡性蛋白沉积症可导致肺泡结构受损，刺激性气体或颗粒物进入呼吸道，引起咳嗽反射，产生大量泡沫状或胶冻样痰液。咳痰多发生在晨起或剧烈活动后，痰液质地稠厚且难以咳出。
5.进行性呼吸功能衰竭
随着病情进展，肺泡性蛋白沉积症患者肺泡内的蛋白沉积会逐渐增多并硬化，导致肺泡塌陷和肺容积减少，此时会出现进行性呼吸功能衰竭的情况发生。该症状通常伴随有持续性的呼吸急促、胸闷等症状，在运动时尤为明显。
针对肺泡性蛋白沉积症的诊断，可以进行高分辨率计算机断层扫描（HRCT）来评估肺部病变情况。治疗方面，肺泡灌洗是常用的方法之一，通过将含有异物的液体从肺中清除来缓解症状。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，定期进行适度的身体活动，如散步或温和的瑜伽练习，有助于改善肺部血液循环和呼吸功能。
2024-03-24 08:28
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