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肌酐尿酸高是什么原因
补充说明：肌酐尿酸高是什么原因
a******W 2021-09-11 22:13
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌酐尿酸高可能是饮食摄入过量含嘌呤食物、肾功能不全、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食摄入过量含嘌呤食物
若患者长期食用过多高嘌呤的食物，会导致体内尿酸合成增多，进而引起血尿酸水平升高。当血液中尿酸浓度增高时，就会形成尿酸盐结晶沉积在关节内，导致关节出现炎症反应。为了降低血尿酸水平，建议减少高嘌呤食物的摄入，如动物肝脏、海鲜等。
2.肾功能不全
肾功能不全可能导致肾脏清除废物的能力下降，包括肌酐和尿酸在内的废物会在体内积累，从而导致其浓度升高。治疗肾功能不全通常需要针对原发病进行治疗，如控制血压、血糖等，同时可能需要使用药物来保护肾脏功能，如他克莫司、环磷酰胺等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致肾小球过滤功能受损，肌酐和尿酸等代谢产物不能及时排出体外，从而引起其浓度上升。控制血糖是治疗糖尿病肾病的关键，可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，或者胰岛素注射来进行治疗。
4.高血压肾病
高血压可损伤肾小球基底膜，使其通透性增加，蛋白尿随之增多，进一步损害肾功能，使肌酐和尿酸等代谢废物潴留。常用的抗高血压药物有硝苯地平、卡托普利等，这些药物可以扩张血管，降低血压，减轻肾脏负担。
5.痛风性肾病
痛风是由高尿酸血症导致的一组异质性疾病，而高尿酸血症会引起尿酸结晶在肾脏中的沉积，导致痛风性肾病的发生。非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过阻断尿酸合成来降低血尿酸水平，适用于高尿酸血症以及痛风的患者。
患者应定期监测肌酐和尿酸水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、CT扫描或活检等辅助检查，以帮助确定是否存在肾脏或其他器官的问题。
2024-03-05 00:54
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