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反复鼻出血是脑出血先兆吗
补充说明：反复鼻出血是脑出血先兆吗
2021-09-10 22:12
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张军 副主任医师 牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗！
提问
反复鼻出血可能是脑出血先兆，但也不排除是其他原因所导致的，比如鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。
1、脑出血
脑出血通常是指非外伤原因导致的脑组织出血，多数是因为患有高血压、脑血管畸形等疾病所引起的。患者在患病后由于血液对血管的冲击，会导致血管破裂，从而引起鼻出血、头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱口服氨甲环酸片、静脉应用止血药物来治疗，比如氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等，必要时可配合医生进行手术治疗，比如脑室引流术、脑血管畸形手术等。
2、鼻窦炎
鼻窦炎是指感染真菌、细菌、病毒等致病菌，所引起的鼻窦炎症病变，患者可表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉障碍等症状，如果鼻腔黏膜破裂，会引起鼻出血症状。患者可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗，如果出现了鼻窦引流不畅，还需要遵医嘱进行手术治疗，比如鼻内镜手术等。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲，可能是因为发育异常、外伤、鼻窦炎等原因所引起的。患者可表现为鼻塞、鼻出血、头痛等症状，患者可遵医嘱口服盐酸羟甲唑啉滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗，如果药物治疗无效还可遵医嘱进行手术治疗，比如鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他疾病的可能，比如鼻腔黏膜干燥、鼻腔黏膜糜烂等。患者应尽早前往医院就诊，配合医生进行规范化治疗。
2021-12-01 11:18
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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