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左心衰竭的临床表现有哪些
补充说明：左心衰竭的临床表现有哪些
a******W 2021-09-12 22:40
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左心衰竭的临床表现为呼吸困难、咳嗽、疲劳、水肿，以及夜间阵发性呼吸困难。这些症状可能表明心血管疾病，建议及时就医以评估和治疗左心衰竭。
1.呼吸困难
由于心脏负荷过重导致肺部淤血，使患者出现胸闷和呼吸急促的现象。主要发生在活动后，严重时可表现为静息状态下也发生呼吸困难。
2.咳嗽
由于肺泡和支气管因充血而受到炎症刺激，从而引发咳嗽的症状。通常为干咳或伴有痰液，可能伴随口唇紫绀。
3.疲劳
由于血液回流受阻，身体各组织器官供氧不足，进而导致乏力和疲劳感。这种症状往往随着病情加重而逐渐加剧，日常活动后尤为明显。
4.水肿
当左心室泵血功能下降时，会引起体循环静脉压升高，液体从毛细血管壁渗出至间质间隙中形成水肿。水肿首先出现在下肢，然后会向上蔓延到全身各处。
5.夜间阵发性呼吸困难
由于左心衰竭导致肺动脉高压，此时肺小动脉收缩力增强，右心排血量减少，进一步影响了左心室的心排出量，使得肺内分流增加，肺通气血流比例失调，肺泡过度膨胀，肺毛细血管压力增高，肺毛细血管破裂出血，导致咯血的发生。多在晚上睡觉时突然发作，常伴有窒息感和恐惧感。
针对左心衰竭的诊断，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯等，重症情况下可能需要行冠脉造影术。患者应避免剧烈运动，保持健康饮食，限制钠盐摄入，确保充足休息，以减轻心脏负担。
2024-02-14 01:17
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