首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风性关节炎> 痛风性关节炎的并发症有哪些

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风性关节炎可能伴随关节畸形、痛风石形成、慢性关节炎、尿酸性肾病、肾功能不全等并发症。这些并发症可能导致持续疼痛和生活质量下降,建议及时就医以控制病情发展。
1.关节畸形
痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症,进而引发单钠尿酸盐结晶沉积于关节内而引起的炎症反应。长期的炎症刺激和反复发作可导致关节软骨退化、破坏,出现关节畸形。痛风性关节炎通常累及大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。关节畸形表现为关节僵硬、活动受限甚至残疾。
2.痛风石形成
痛风石是由于体内尿酸水平过高,在关节滑膜、肌腱、韧带等处析出并结晶形成的结节状物。尿酸以钠盐的形式在局部沉积,逐渐形成大小不一且表面菲薄的结晶体即为痛风石。痛风石多见于耳轮、跖趾、指间和掌指关节处,也可见于跟腱、肩部、脊柱等部位。痛风石质地较硬,可持续存在多年,有时伴有疼痛或不适感。
3.慢性关节炎
痛风性关节炎患者在急性期后,关节腔内尿酸钠结晶无法完全溶解,持续刺激关节组织,导致关节发生慢性炎症反应,从而引起慢性关节炎的发生。痛风性关节炎常侵犯膝关节、肘关节等大关节,也可侵袭指关节、腕关节等小关节,可反复出现红肿、热痛等症状。
4.尿酸性肾病
当痛风性关节炎患者的病情发展至一定程度时,尿酸结晶会随着血液流动进入肾脏,随着时间的推移会在肾盂、输尿管、肾小球等处沉积,诱发尿酸性肾病。尿酸性肾病的症状包括尿液颜色改变、排尿困难以及肾功能下降等。这些症状可能是由痛风性关节炎引起的尿酸结晶在肾脏中积累所致。
5.肾功能不全
如果痛风性关节炎患者没有得到及时有效的治疗,可能会导致尿酸结晶在肾脏中不断沉积,使肾功能受损,进而引起肾功能不全的情况发生。肾功能不全可能导致尿量减少、水肿、高血压等症状。对于痛风性关节炎合并肾功能不全的患者,需要密切监测尿酸水平和肾功能指标。
针对痛风性关节炎的并发症,建议进行血液和尿液分析、关节超声或X线检查来评估关节损伤程度和尿酸水平。治疗措施可能包括药物治疗,如非甾体抗炎药或黄嘌呤氧化酶抑制剂。患者应避免高嘌呤食物,保持适当的体重,定期监测尿酸水平,以预防并发症的发生。

2023-12-31 13:31

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痛风性关节炎 (尿酸性关节炎)

痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有遗传因素和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。

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