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难治性肾病综合征如何治疗
补充说明：难治性肾病综合征如何治疗
a******W 2021-09-12 22:42
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
难治性肾病综合征的治疗可以考虑糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、抗凝治疗、血小板功能抑制剂等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
难治性肾病综合征患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。难治性肾病综合征是指经过6-8周规范治疗后仍持续存在大量蛋白尿的肾病综合征，此时患者的肾脏损伤程度较重，而糖皮质激素具有抑制免疫应答的作用，能减轻炎症反应，延缓肾脏纤维化进程，进而起到保护肾功能的效果。
2.免疫抑制剂
难治性肾病综合征患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。难治性肾病综合征可能与机体异常免疫反应有关，通过阻断T细胞介导的免疫应答，减少循环免疫复合物沉积于肾小球基底膜上，从而缓解病情。
3.利尿剂
难治性肾病综合征患者可遵照医生的意见服用、氢等利尿剂来改善水肿。上述药物能够增加水和钠排泄，降低体内的液体积聚，从而缓解水肿症状。
4.抗凝治疗
难治性肾病综合征患者应在医师指导下接受华法林、阿司匹林等抗凝治疗。抗凝治疗有助于预防血栓形成，防止微血管栓塞，对控制蛋白尿水平有积极作用。
5.血小板功能抑制剂
难治性肾病综合征患者需依据医生处方使用阿司匹林、氯吡格雷等血小板功能抑制剂。这类药物可减少血液黏稠度，改善血液循环，有利于控制蛋白尿并预防并发症发生。
在治疗难治性肾病综合征的过程中，应注意定期监测肾功能指标，同时避免高盐饮食，以免加重水肿及高血压的风险。
2024-02-08 16:01
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