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阑尾炎ct表现诊断标准
补充说明：阑尾炎ct表现诊断标准
a******W 2021-09-12 22:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎的CT表现包括右下腹肿块、肠壁增厚、腹腔积液等，常伴随发热、恶心等症状。如果疑似阑尾炎，建议及时就医以确诊并接受适当治疗。
1.右下腹肿块
当患者存在阑尾炎时，炎症刺激局部组织，导致淋巴细胞浸润和水肿，形成肿块。肿块通常位于右髂窝内，可能伴有压痛或波动感。
2.肠壁增厚
阑尾炎是由阑尾管腔阻塞合并细菌感染引起的炎症，炎症因子会刺激肠道黏膜，导致肠壁充血、水肿和增厚。增厚的肠壁多见于回盲部，可通过CT显示。
3.腹腔积液
腹腔内的炎症反应会引起毛细血管通透性增加，导致液体渗出到腹腔中形成积液。腹腔积液通常分布在右下腹部，可因体位改变而移动。
4.发热
由于阑尾处有化脓性病灶，会导致机体免疫系统出现应激反应，从而引起体温上升。体温升高通常出现在疾病的急性期，且以午后低热较为常见。
5.恶心
恶心可能是由胃肠道痉挛或炎症引起的神经反射所致。恶心的症状可以在任何时间发生，但常伴随阑尾炎的其他消化道症状如呕吐等。
针对上述症状，建议进行腹部超声、CT扫描以及实验室检查，包括白细胞计数和C-反应蛋白水平检测。治疗措施可能包括抗生素治疗，重症情况下需手术切除病变阑尾。患者应注意休息，避免食用高脂肪食物，保持良好的个人卫生习惯，以减少并发症风险。
2024-03-20 03:39
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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