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脑动脉瘤的保守治疗方法
补充说明：脑动脉瘤的保守治疗方法
a******W 2021-09-12 22:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉瘤的保守治疗方法包括保持安静休息、控制血压、血糖管理、颅内压降低治疗、抗凝治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.保持安静休息
患者应严格卧床休息，减少声光刺激，必要时使用镇静剂。因为安静休息有助于稳定血流动力学状态，减轻血管壁压力，从而减小脑动脉瘤破裂的风险。
2.控制血压
通过药物如硝苯地平、美托洛尔等来平稳控制收缩压和舒张压。过高的血压可能导致脑动脉瘤破裂出血，而稳定的血压则有利于维持其稳定性。
3.血糖管理
通过饮食调控及口服降糖药或胰岛素注射等方式控制空腹及餐后血糖水平。高血糖状态下会导致微血管病变,增加脑动脉瘤破裂风险;良好血糖管理有助于预防相关并发症发生发展。
4.颅内压降低治疗
采用低盐饮食、补液利尿以及必要时行脑室引流等方法降低颅内压。颅内高压是导致脑动脉瘤破裂的重要原因之一；降低颅内压可减少其破裂概率。
5.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物，如华法林、达比加群酯等，并按时服用。抗凝治疗能防止血液凝固，对防止血栓形成有帮助，但需注意监测可能出现的出血副作用。
脑动脉瘤患者的保守治疗需要密切监测病情变化，定期复查影像学检查以评估动脉瘤大小和形态改变。此外，建议患者遵循健康生活方式，包括戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，以促进整体健康。
2024-03-12 21:43
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