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神经原性膀胱的诊治原则是什么
补充说明：神经原性膀胱的诊治原则是什么
a******W 2021-09-12 22:39
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
神经原性膀胱的诊治原则包括中药调理、针灸治疗、膀胱功能训练、行为疗法、抗胆碱能药物等非手术治疗方法。如果症状没有改善或者加重，应考虑其他治疗方法如膀胱扩张术等。
1.中药调理
中医师会依据患者体质、舌苔脉象等信息开具方剂，通常采用汤药或丸散膏丹形式服用。中药可调节体内气血平衡、改善脾肾运化功能，对因脾肾亏虚所致排尿障碍有一定效果。
2.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来缓解肌肉紧张和痉挛状态，通常由专业针灸师操作，在特定穴位上进行刺入并保持一定时间。针灸能够促进血液循环、舒缓神经系统紧张状态从而减轻排尿困难等问题；对于存在上述状况且经医生评估后认为适合接受此项服务者而言是一项安全有效之选择。
3.膀胱功能训练
膀胱功能训练包括盆底肌锻炼和定时排尿训练，旨在恢复膀胱正常储存和排空能力。此方法有助于增强盆底肌肉力量、改善膀胱控制力，并减少尿失禁发生率；适用于各类原因导致的神经源性膀胱患者。
4.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松练习及压力管理策略等内容传授，需在专业人士指导下完成。该方法着眼于改变个体对排尿问题的态度及应对方式，长期坚持可能带来显著改善；尤其适合那些因心理因素引起或加重排尿困扰之人。
5.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于减少膀胱过度活动引起的频尿、尿急等症状。这类药物通过降低膀胱壁平滑肌的张力来增加储尿容量，并延长排尿间隔时间；但须注意其潜在副作用如口干、便秘等。
针对神经原性膀胱，建议采取综合治疗方法，包括药物治疗和物理治疗相结合。同时，应避免使用可能导致膀胱炎的抗菌药物，如头孢菌素类抗生素，以免加重病情。
2024-01-28 01:05
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