首页> 内科> 心血管内科> 休克> 休克早期临床表现

医生回答(1)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

休克的早期临床表现为血压下降、心率加快、尿量减少、皮肤湿冷,以及意识模糊。这些症状可能表明身体处于严重应激状态,需要紧急医疗干预。
1.血压下降
休克时由于有效循环血容量不足导致外周血管扩张,为了维持脏器灌注而出现血压下降的现象。血压通常是指收缩压和舒张压,正常情况下收缩压应大于90mmHg,舒张压应大于60mmHg。当患者处于休克状态时,心脏泵出血液的能力不足以将血液推送到全身各处,因此会出现血压下降的情况。
2.心率加快
休克状态下机体通过增加心率来代偿性地提高心脏排出量以满足身体需要。心率指的是一分钟内心脏跳动的次数,正常成人为60-100次/分钟。休克状态下,由于交感神经系统兴奋,肾素-醛固酮-angⅡ系统激活,儿茶酚胺分泌增多,这些因素都可使心率加快。
3.尿量减少
休克时肾脏缺血缺氧,肾小球滤过率降低,尿液产生减少。正常成人每日尿量为1000~2000ml,若尿量少于400ml,则称为少尿;如果尿量进一步减少,少于50ml,则被称为无尿。
4.皮肤湿冷
休克时由于外周血管扩张,回心血量减少,进而影响了组织器官的供血和供氧,导致皮肤温度下降。皮肤是人体最大的器官,其颜色、温度等变化可以反映身体内部的状况。
5.意识模糊
休克时脑部供血不足,会导致脑细胞代谢障碍,从而引起意识模糊的症状。意识是指个体对外界环境刺激所做出的一种认知反应,包括清醒程度、思维能力以及感知觉等方面。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规、电解质分析等实验室检查,以评估患者的液体平衡和电解质状态。对于休克的治疗,首先需明确病因,如失血性休克需止血并补液,感染性休克需抗感染治疗。同时密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,必要时给予氧气支持。在护理方面,应注意保暖,避免不必要的疼痛刺激,确保充足的休息,以减轻心血管负担。

2024-03-25 01:26

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